На приёме я часто слышу одну и ту же историю. Пациентка купила крем с ретинолом, неделю наносила его каждый вечер, а потом проснулась с красным стянутым лицом и шелушением вокруг носа. Банка отправляется на полку с вердиктом «мне не подошло».
Однако, почти всегда дело не в самом ретиноле. Это один из самых изученных и действительно работающих компонентов домашнего ухода. Просто его нужно вводить медленно и сразу давать коже то, что он у неё забирает: влагу и липиды. Ниже — моя рабочая схема, по которой я веду пациентов через старт с ретинолом.
Коротко: 5 правил ретинола без сухости
- Ретинол — только вечером, на сухую чистую кожу.
- Старт — с 0,1–0,3% и одного вечера в неделю.
- Частоту повышаем раз в две недели, концентрацию — раз в несколько месяцев.
- Сухая или чувствительная кожа — ретинол «в сэндвиче» между двумя слоями увлажнения, остальные — крем поверх через 30–40 минут.
- Утром — мягкое умывание, увлажнение и SPF каждый день.
Что делает ретинол и почему от него сохнет кожа
Ретинол — это форма витамина А. В коже он в два шага превращается в ретиноевую кислоту — сигнал, который клетки понимают как «работать активнее». Простыми словами: ретинол ускоряет обновление кожи. За это его и любят: со временем выравниваются тон и рельеф, смягчаются мелкие морщины, кожа становится более плотной и упругой.
У ускорения есть цена. Роговой слой — наш защитный барьер — начинает обновляться быстрее, чем успевает достраивать свои липидные «стены». В барьере появляются зазоры, влага испаряется сильнее, а кожа реагирует на то, что раньше переносила спокойно. Отсюда стянутость, мелкое шелушение, покалывание от обычного умывания. Подробнее о том, как устроен защитный слой, я рассказывала в статье про барьер кожи.
Период, когда кожа привыкает к ретинолу, называют ретинизацией. Обычно он занимает от двух до шести недель. Лёгкая сухость в это время — в целом, норма, но повод усилить увлажнение. А вот сильная реакция уже говорит о том, что мы поторопились.
Сухость, шелушение, покраснение: адаптация или ретиноевый дерматит
Ретиноевым (или ретиноидным) дерматитом называют раздражение кожи в ответ на слишком большую для неё нагрузку ретиноидами. Чаще всего его вызывают три ошибки: старт сразу с высокой концентрации, ежедневное нанесение с первой недели и кислоты или скрабы в те же вечера. Чтобы не гадать, что происходит, сверьтесь с таблицей.
Листайте таблицу →| Что вы видите | Что это значит | Что делать |
|---|---|---|
| Лёгкая стянутость, тонкое шелушение у крыльев носа и на подбородке, проходит за день | Нормальная адаптация | Продолжать по схеме, добавить крем поверх ретинола |
| Кожа стянута весь день, щиплет от воды и крема, розовая, шелушение заметно под макияжем | Нагрузка выше, чем кожа успевает восстанавливаться | Сделать паузу в 2–3 вечера, затем вернуться на шаг назад и перейти на сэндвич |
| Яркое покраснение, жжение, отёк, трещины, мокнутие, корочки | Ретиноевый дерматит | Остановить ретинол, оставить только мягкое очищение и увлажнение, показаться врачу |
| Сильный зуд, волдыри, отёк век через часы после нанесения | Похоже на аллергию, а не на адаптацию | Смыть средство и сразу обратиться к врачу |
Важная деталь: кожа реагирует не на один вечер, а на сумму вечеров. Поэтому шелушение часто появляется не после первого нанесения, а к концу второй или третьей недели. Если в это время сразу сбавить темп, дерматита можно избежать.
Как вводить ретинол: схема по неделям
Главный принцип старта — сначала растёт частота, потом концентрация. Одновременно и то и другое не повышаем. Для первого средства я рекомендую крем или сыворотку с 0,1–0,3% ретинола, даже если кожа кажется плотной и выносливой.
Листайте таблицу →| Период | Концентрация | Как часто |
|---|---|---|
| 1–2 недели | 0,1–0,3% | 1 вечер в неделю |
| 3–4 недели | 0,1–0,3% | 2 вечера в неделю, не подряд |
| 5–6 недели | 0,1–0,3% | 3 вечера в неделю |
| Дальше | 0,1–0,3% | через день, затем ежедневно, если кожа спокойна |
| Следующая банка | 0,4–0,6% | снова с 2–3 вечеров в неделю |
| Через 4–6 месяцев | до 1% | по состоянию кожи, вместе с косметологом |
Рост частоты — не обязанность. Если на трёх вечерах в неделю кожа выглядит отлично, а на четырёх начинает сохнуть, можно остаться на трёх. Ретинол работает не за счёт количества вечеров, а за счёт регулярности на протяжении месяцев.
И про ожидания. Клетки эпидермиса обновляются примерно за 28 дней, и коже нужно несколько таких циклов. Первые изменения становятся заметны через 2–3 месяца, а оценивать курс я предлагаю не раньше чем через полгода.
Ретинол для сухой и чувствительной кожи
Сухая и чувствительная кожа не запрет для ретинола. Но у такой кожи липидный барьер и до курса работает на пределе, поэтому запаса прочности у неё меньше. То, что жирная кожа переносит незаметно, сухая покажет шелушением-чешуйками уже через неделю.
Для таких пациентов я делаю три поправки к схеме:
- Сначала барьер, потом ретинол. За 2–3 недели до старта вводим регулярный уход с церамидами и гиалуроновой кислотой. Ретинол добавляем к уже спокойной коже.
- Сэндвич с первого вечера. Не ждём, пока появится сухость, а сразу наносим ретинол между двумя слоями увлажнения.
- Медленнее шаг. На каждой ступени частоты остаёмся не две, а три–четыре недели. Иногда лучший результат дают два вечера в неделю на протяжении всего курса.
Отдельно про сезон. Осенью и зимой к ретинолу добавляются мороз, ветер и сухой воздух от батарей в помещениях. Солнца меньше, и курс начинать удобно, но увлажнение в эти месяцы нужно делать плотнее, чем летом. Если у вас очень сухая кожа, загляните в статью о том, как выбрать крем для сухой кожи лица.
Как наносить ретинол на лицо
Ретинол делает кожу чувствительнее к солнцу, а на свету сам разрушается. Поэтому ответ на вопрос «утром или вечером» один: вечером. Дальше всё решают мелочи.
На сухую кожу
После умывания подождите 10–15 минут. На влажной коже ретинол проникает быстрее и чаще щиплет.
Мало средства
На всё лицо достаточно капли размером с горошину. Больше — не эффективнее, а лишь увеличивает риск раздражения.
Обходим тонкие зоны
Уголки глаз, крылья носа, красную кайму губ в первые недели лучше оставить без ретинола — или заранее закрыть их плотным кремом.
За полчаса до сна
Так средство успеет впитаться в кожу, а не остаться на наволочке.
Руки — с мылом
Чтобы случайно не перенести остатки ретинола в глаза.
Шею и декольте можно добавить, когда лицо уже спокойно переносит ретинол. Кожа там тоньше, поэтому начинаем с меньшего количества и обязательно с кремом поверх.
Нужно ли закрывать ретинол кремом и через сколько
Да, нужно — особенно если кожа сухая, обезвоженная или на идёт отопительный сезон. Ретинол не увлажняет и не восполняет липиды, у него другая задача. Эту работу за него делает барьерный крем.
Пауза между слоями — 30–40 минут. За это время ретинол успевает впитаться, и крем его уже не «разбавляет». Если столько ждать неудобно или кожа начинает щипать сразу, переходите на метод сэндвича.
Метод сэндвича: ретинол между двумя слоями увлажнения
Своим пациентам я объясняю этот приём как «бургер». Снизу — лёгкий увлажняющий слой, в середине — ретинол, сверху — питательный крем. Нижний слой смягчает контакт ретинола с кожей, верхний — удерживает влагу до утра.
- Очищение, затем 10–15 минут, чтобы кожа высохла.
- Тонкий слой лёгкого увлажняющего средства — например, эмульсии. Дайте ей впитаться.
- Ретинол, капля с горошину на всё лицо.
- Через 20–30 минут — плотный барьерный крем.
Сэндвич немного замедляет проникновение ретинола, и это то, что нам нужно на старте. Он подойдёт для первых недель, для сухой и чувствительной кожи, для зимы и для перехода на более высокую концентрацию. Когда кожа привыкнет, нижний слой можно убрать и оставить схему «ретинол, а поверх крем».
Какой крем нужен после ретинола
Крем после ретинола должен закрыть две потребности кожи: вернуть воду и достроить липидный барьер, чтобы эта вода не уходила. Одного «лёгкого увлажнения» для этого мало. В составе я смотрю на такие компоненты:
- церамиды — именно их коже не хватает при ускоренном обновлении, подробнее — в статье про церамиды;
- гиалуроновая кислота в нескольких формах — крупные молекулы удерживают влагу на поверхности, мелкие увлажняют роговой слой;
- сквалан и растительные масла — смягчают шелушение и делают кожу эластичной;
- пантенол, аллантоин, спокойные растительные экстракты — убирают ощущение дискомфорта.
А вот кислоты, отшелушивающие частицы, спирт в начале состава и яркие отдушки в вечера с ретинолом не нужны. Кожа и так работает на пределе.
В своей практике я чаще всего ставлю в дополнение к ретинолу средства ATOHEALTH — они собраны как раз под эту задачу:
Крем HA40
Верхний слой сэндвича или крем поверх ретинола. 40% гиалуронового раствора и 7 форм гиалуроновой кислоты, церамид NP 1%, сквалан 3,8%. Липиды в нём уложены слоями, как в роговом слое, поэтому он достраивает барьер, а не просто ложится плёнкой.
Крем HA40Эмульсия
Нижний слой сэндвича и утреннее увлажнение. Та же ламеллярная система в лёгкой текстуре: 20% гиалуронового раствора, церамид NP 0,8%, сквалан 3%.
ЭмульсияSOS-спрей
На случай, когда кожа щиплет после умывания или стянута днём. Даёт увлажнение и быстрое ощущение комфорта, снимает зуд.
SOS-спрейОтдельно скажу: сами средства ATOHEALTH ретинол не содержат. Их задача — не спорить с ретинолом, а дать коже влагу и липиды, пока он делает свою работу.
Барьерный крем HA40
Верхний слой сэндвича или крем поверх ретинола. Для нижнего слоя и утра — ламеллярная эмульсия.
Покупка — в интернет-магазине официального дистрибьютора innovation-lg.ru
Утро после ретинола
Утром кожа ещё чувствительна, поэтому уход простой. Сухой коже достаточно умыться водой, жирной и комбинированной — мягким средством. Дальше увлажнение и солнцезащитное средство.
SPF при ретиноле нужен каждый день, в том числе зимой и в пасмурную погоду. С ним ретинолом можно пользоваться круглый год, и лето не повод отказываться от курса. Исключение — отпуск с активным солнцем: на эти дни лучше сделать паузу.
С чем сочетать ретинол, а с чем нет
На старте моё правило такое: один актив за вечер. Когда кожа спокойно переносит ретинол несколько недель, сочетания можно расширять.
Листайте таблицу →| Компонент | Как сочетать |
|---|---|
| Гиалуроновая кислота, церамиды, сквалан, пантенол | В один вечер с ретинолом — это и есть его увлажняющая поддержка |
| Ниацинамид | Обычно хорошо уживается с ретинолом; если кожа чувствительная, разведите их на утро и вечер |
| Витамин C | Утром, а ретинол — вечером |
| AHA- и BHA-кислоты | В разные дни и только после периода адаптации; при сухой коже лучше выбрать что-то одно |
| Скрабы и пилинг-скатки | Исключить на время курса: ретинол уже отвечает за обновление |
| Салонные пилинги, лазер, инъекции | Обязательно скажите косметологу, что пользуетесь ретинолом: врач скажет, за сколько дней до и после процедуры его отменить |
Если кожа уже шелушится: что делать
Самая частая реакция на шелушение — убрать ретинол насовсем. Я прошу этого не делать: при полной отмене кожа потеряет привыкание, и через месяц всё придётся начинать с нуля. Вернее сбавить темп.
- Пауза на 2–3 вечера. В эти дни — только мягкое очищение и плотный барьерный крем, утром и вечером.
- Шаг назад. Вернитесь к той частоте, на которой кожа была спокойна, или к средству с более низкой концентрацией.
- Сэндвич вместо чистого ретинола. Хотя бы до конца текущей банки.
- Не стирать чешуйки. Скраб или скатка повредят и без того истончённый слой. Чешуйки уйдут сами, когда кожа получит достаточно липидов.
- Спрей при дискомфорте. Если днём появляется стянутость или зуд, увлажняющий спрей поможет продержаться до вечернего ухода.
Когда к врачу
К врачу стоит прийти, если после нескольких дней паузы лучше не стало, если появились трещины, отёк или мокнутие. Также стоит прийти, если не понятно, адаптация это или аллергия. Врач пересоберёт схему и подберёт уход на время восстановления.
Кому ретинол нельзя
Ретинол не используют во время беременности: ретиноиды могут навредить развитию плода. Как только беременность подтвердилась, ретинол убираем из ухода сразу. На этапе планирования наружный ретинол самой женщине не вредит, но решение лучше принять вместе с врачом.
Не наносите ретинол на свежие повреждения, солнечный ожог и в период обострения кожных заболеваний. Если у вас розацеа или атопический дерматит, начинать курс стоит только после консультации дерматолога.
Готовая схема ухода с ретинолом
Вот как выглядит неделя на старте для сухой и обезвоженной кожи, когда ретинол уже дошёл до двух–трёх вечеров. Жирной и комбинированной коже вечером вместо крема HA40 часто достаточно эмульсии.
Листайте таблицу →| Время | День с ретинолом | День без ретинола |
|---|---|---|
| Утро | Умывание водой → эмульсия → SPF | Умывание водой → эмульсия → SPF |
| День | SOS-спрей при стянутости | SOS-спрей по желанию |
| Вечер | Очищающее средство → эмульсия → ретинол → через 20–30 минут крем HA40 | Очищающее средство → крем HA40 |
Ретинол — история про терпение. Если дать коже время и достаточно увлажнения, через полгода вы увидите совсем другую текстуру и тон — без недель стянутости и шелушения по дороге. А если хочется не подбирать схему самостоятельно, обсудите её с вашим косметологом. Адреса клиник, где назначают ATOHEALTH, собраны на карте.
Система ATOHEALTH
Четыре средства для обезвоженной и чувствительной кожи
ОчищениеДвойное очищающее средство200 мл · 3 900 ₽УтроЛамеллярная эмульсия200 мл · 6 300 ₽ВечерБарьерный крем HA40100 мл · 5 250 ₽В течение дняУспокаивающий SOS-спрей100 мл · 3 900 ₽Частые вопросы о ретиноле
Да, если кожа сухая, обезвоженная или только привыкает к ретинолу. Крем восполняет влагу и липиды, которые кожа теряет во время курса.
Через 30–40 минут. В схеме сэндвича, когда под ретинолом уже есть увлажняющий слой, достаточно 20–30 минут.
Ретинол ускоряет обновление рогового слоя, и барьер не успевает достраиваться. Лёгкое шелушение в первые недели — часть адаптации; сильное — сигнал снизить частоту и добавить барьерный крем.
Обычно от двух до шести недель на каждой новой концентрации. При переходе на более сильное средство частоту снова снижают.
Вечером. На свету ретинол разрушается и повышает чувствительность кожи к солнцу.
Можно, но не с первой недели. К ежедневному нанесению приходят постепенно, когда три вечера в неделю проходят без сухости и покраснения.
Да, эти компоненты обычно хорошо уживаются. Если кожа чувствительная, разведите их по времени: ниацинамид утром, ретинол вечером.
Можно, если каждый день пользоваться солнцезащитным средством. На время пляжного отпуска лучше сделать паузу.
Это нанесение ретинола между двумя слоями увлажнения: лёгкая эмульсия, ретинол, затем плотный крем. Так кожа переносит ретинол мягче.
Нет. При подтверждённой беременности ретинол отменяют сразу.
Автор статьи
Оксана Павленко
Главный врач INNOVATION Clinic, к.м.н., врач-косметолог, дерматовенеролог, стаж 23 года
Статья подготовлена врачом вместе с редакцией ATOHEALTH. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.